2018年 一般合宿 申込ページ

【 ご参加者氏名 】

【 フリガナ 】

【 性 別 】
 男性 女性

【 生年月日 】
西暦

【 学 年 】

【 一般合宿の参加回数 】

【 現在のスキー技術 】
 初めて プルークボーゲン シュテムターン パラレルターン ウェーデルン

【 レンタルスキー 】
 希望する 希望しない
ご希望の方は身長をご指定ください(スキーの長さではなく身長をご記入ください)
cm

【 レンタルスキーブーツ 】
 希望する 希望しない
ご希望の方は身長をご指定ください(普段の靴のサイズをご記入ください)
cm



【 メールアドレス 】

【 メールアドレス【確認用 】

【 郵便番号 (半角) 】

【 住 所 】

【 電話番号 (半角) 】



【 保証人氏名 】

【 保証人住所(参加者と異なる場合のみ) 】

【 緊急連絡先 】
お名前
ご関係
電話番号


【 銀行口座 】
※キャンセル等で返金する場合がありますので、差し支えなければご記入をお願い致します。
銀行名
支店名店番号 (半角)
 普通預金 当座預金
口座番号
口座名義



【 備 考 】
同室希望のお友達がいる等ご要望がありましたらお書きください。できるだけ対応いたします。
またアレルギーがございましたらご記入ください。




この後、内容確認のページはございません。ご記入内容をよくご確認のうえチェックを入れて送信ボタンを押してください。


内容を確認しました